Утрожестан при беременности: как и для чего его назначают?

Утрожестан – это средство, которое врачи назначают при планировании беременности и непосредственно во время ее протекания. Он призван подготовить внутреннюю маточную стенку к тому, чтобы на ней закрепилась оплодотворенная яйцеклетка. Утрожестан при беременности назначается, чтобы утолщить эндометрий и чтобы в нем разрасталась кровеносная сосудистая система, требуемая для питания эмбриона.

Оглавление:

Ключевая задача препарата – сохранить беременность.

Зачем и когда назначают Утрожестан

Даже если женская яйцеклетка уже оплодотворилась, то это еще не значит, что женщина беременна. Яйцо должно прикрепиться на стенке матки. Но это невозможно, когда организм вырабатывает малое количество прогестерона – гормона, требуемого для появления беременности. И если его мало, то врачи назначают препарат Утрожестан, который является синтетическим его аналогом.

Он имеет такие формы выпуска:

• круглые нераскрываемые капсулы, напоминающие драже. Их принимают перорально, но инструкция предполагает и вагинальное введение как свечи. Одна капсула включает в себя 100 мг прогестерона;
• овальные нераскрываемые капсулы (свечи). Свечи белого цвета и имеют вид удлиненных капсул. Чаще всего их вводят вагинально. Одна свеча содержит 200 мг действующего вещества.

Утрожестан при планировании беременности: показания

При планировании беременности Утрожестан назначают в случае прогестероновой недостаточности. Она сопровождается такими симптомами:

• нарушен менструальный цикл;
• в период овуляции понижается температура тела.

Недостаток прогестерона часто провоцирует срыв беременности. При этом женщина может даже не догадываться об этом, а задержку менструации воспринимает как сбой цикла. Отторжение плодного яйца сопровождается кровотечением, которое принимается как менструация, хотя на самом деле это связано с выкидышем.

Утрожестан часто назначают тем, кто во второй фазе менструального цикла страдает от низкой температуры, что свидетельствует о низком уровне прогестерона.

Также препарат назначают во время подготовки к ЭКО. Утрожестан помогает создать оптимальные условия для имплантации в полость матки плода, что позволит беременности развиваться нормально.

Выработка прогестерона у женщин может происходить при коротких или слишком долгих менструальных циклах, поэтому Утрожестан принимают для поддержания второй фазы цикла.

Также при планировании беременности Утрожестан могут назначать с целью профилактики эндометриоза. При данном заболевании слизистая маточная оболочка сильно разрастается и внедряется в глубокие слои маточной ткани.

Больше всего ему подвержены такие категории женщин:

• у которых короткий менструальный цикл;
• имеющие нарушения обмена веществ;
• те, кто ранее пользовался внутриматочными контрацептивами;
• в возрасте от 30 до 45 лет;
• повышенный уровень эстрогена.

При данном заболевании женщина не может забеременеть, поскольку эндометриоз может провоцировать внутри фаллопиевых труб кисты, а также на стенках матки и в яичниках. Это нарушает их функции, снижается проходимость труб, а имплантация зародыша в стенку матки становится проблематичной.

При планировании беременности прием Утрожестана помогает:

• привести в порядок менструальный цикл;
• создать нужные условия для прикрепления в матки плодного яйца;
• при угрозе выкидыша сохраняет беременность.

Считается, что Утрожестан не подавляет овуляцию, но его не нужно принимать до выхода из яичника яйцеклетки, поскольку прогестерон до овуляции может негативно сказаться на зачатии.

Утрожестан при беременности: показания к применению

Когда начинается овуляция, то организм начинает вырабатывать прогестерон, который нужен для наращивания эндометрия. Он способствует утолщению маточной слизистой оболочки, обогащает ее кровеносными сосудами, это будет нужно, чтобы питать плод кислородом и полезными веществами.

Но прогестерон не у всех вырабатывается в нужном количестве, поэтому часто Утрожестан при беременности на ранних сроках часто назначают с целью профилактики, если у женщины ранее были выкидыши и другие патологии.

Кроме этого, Утрожестан при беременности выписывают в случае угрозы прерывания вследствие повышения тонуса матки. Низкий прогестерон вынуждает матку активно сокращаться, из-за этого плод отторгается. Если тонус обуславливается недостатком прогестерона, то применение препарата помогает снизить сократимость матки и мышц труб в матке, благодаря чему женщина сможет благополучно выносить и родить и ребенка.

Способ применения Утрожестана при беременности и ее планировании

Как уже говорилось, свечи можно принимать как внутрь, так и вагинально.

Внутрь капсулы принимают, запивая водой. Если врач назначил Утрожестан в количестве 200 мг в сутки, то нужно принимать по 100 мг препарата по утрам и вечерам. А если ваша суточная дозировка составляет 400 мг, то нужно принимать утром и вечером по одной или две таблетки в зависимости от того, сколько действующего вещества она содержит.

Если нарушается менструальный цикл, препарат назначают принимать в течение 10 суток с 17 до 26 дня цикла.

А вот вагинальным образом Утрожестан при беременности в форме свечей вводится так: для поддержки лютеиновой фазы при ЭКО врачи назначают препарат в количестве 200-600 мг в день. Принимать его нужно в течение первого и второго триместра беременности.

Также свечи вводятся при нефункционирующих яичниках после ЭКО с имплантацией донорских яйцеклеток. На 13-14 день цикла вводится 200 мг препарата в сутки, а с 15 до 25 день – по 100 мг два раза в день. Начиная со следующего дня, и до 7 дня задержки суточная доза составляет 300 мг, потом ее увеличивают каждый день на 100 мг, пока она не достигнет 600 мг. Потом ее делят на три приема по 200 мг. Длительность терапии составляет 3 месяца, Утрожестан принимают в таком количестве до окончания первого триместра беременности, далее дозировку и длительность лечения нужно согласовывать с врачом.

Свечи Утрожестан по 200-300 мг в день с 17 дня цикла на 10 дней назначают при нарушениях менструального цикла или бесплодии, спровоцированном дисфункцией желтого тела яичников. Последующий прием требуется, когда задерживается менструация и подтверждается беременность.

На ранних сроках беременности и втором триместре Утрожестан назначают в случае угрозы выкидыша при низком уровне прогестерона или в профилактических целях. С целью сохранения беременности свечи вводят по 2 раза в день в количестве 100 или 200 мг в течение первых двух триместров.

В последнем триместре беременности свечи могут быть назначены в случае преждевременного раскрытия внутреннего зева, укорочения маточной шейки или ее размягчения. Перорально в этом триместре Утрожестан принимать нельзя, поскольку это может негативно повлиять на печень.

Самолечением с помощью этого препарата заниматься нельзя, его назначает только врач, он же определяет форму приема, дозировку и длительность курса лечения.

Утрожестан: противопоказания и побочные явления

Данный препарат нельзя принимать в следующих случаях:

• злокачественные опухоли на половых органах и груди;
• кровотечения неизвестного происхождения их половых путей;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Принимать внутрь средство нельзя при:

• нарушениях печеночной деятельности;
• склонности к тромбофлебиту и тромбозу.

Если женщина кормит грудью ребенка, то на период лечения грудное вскармливание нужно приостановить.

С осторожностью следует принимать Утрожестан при наличии таких заболеваний, как:

• сахарный диабет;
• почечная недостаточность хронического характера;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• мигрени;
• гипертония;
• депрессия;
• эпилепсия;
• гиперлипопротеинемия;
• бронхиальная астма.

Через несколько часов после применения Утрожестан могут проявиться побочные эффекты:

• сонливость;
• головокружение;
• аллергические проявления.

Как правильно прекращать прием Утрожестана?

Прекращение применения средства нужно выполнять согласно указаниям врача. Отмена происходит постепенно посредством медленного сокращения дозировки. Если от гормонального препарата резко отказаться в первом или втором триместре беременности, это может стать причиной выкидыша.

Так, если ваша дневная доза составляет 400 мг, то отказываться от применения препарата нужно так:

• в течение двух недель принимает его в количестве 300 мг каждый день;
• последующие 2 недели – снижаем дозу до 200 мг;
• следующая неделя – принимаем по 100 мг в сутки;
• затем средство или отменяют или назначается альтернативное лечение.

Отмена Утрожестана длится около полутора месяцев. При беременности состояние нужно контролировать у врача регулярно. Если вас мучает тянущая боль в нижней части живота или появляются кровяные выделения из половых путей, нужно дозу поднять или оставить прежней.

В отличие от многих гормональных препаратов, Утрожестан не влияет на артериальное давление и не способствует увеличению массы тела. Женщина при беременности набирает столько веса, сколько нужно для вынашивания. А вот при переедании или злоупотреблении сладким и вредным можно сильно поправиться.

Кроме того, Утрожестан не провоцирует врожденные пороки у детей и отеки. И если у женщин, принимающих Утрожестан при беременности, все же рождаются дети с пороками, то это не связано с приемом препарата, а скорее провоцируется слиянием «некачественной» яйцеклетки со сперматозоидом.

Применение Утрожестана при беременности помогает сохранить ее даже в случае угрозы прерывания, также данный препарат помогает забеременеть тем, кто в силу выработки малого количества специального гормона, это не смог сделать раньше.