Туберкулез

Туберкулез – острое инфекционное заболевание, вызываемое микробактериями и палочкой Коха.

Профилактикой в детском возрасте является проба манту. Под кожу вводится мертвая или ослаблена бактерия, чтобы в дальнейшем организм выработал иммунитет к этой инфекции. Если проба сильно расползлась – это говорит о том, что организм не в состоянии бороться с очагом инфекции и врач назначит курс противотуберкулезных препаратов. Если проба не изменила свой размер – организм никак не отреагировал на угрозу, и в этом случаи также назначают противотуберкулезные препараты. Когда ребенку сделали манту размеры норма считается не более 15 мм на 3 сутки.

История болезни

Первое упоминание об этой болезни появилось в Древнем Вавилоне 2000 лет до н.э, в найденном документе шла речь о том, что мужчина может развестись, если у его жены найдут туберкулез. В Индии говорили, что болезнь передается от одного члена семьи к другим и рекомендовали больным горный воздух в качестве лечения.

Туберкулез также имел другое название – чахотка, и был заболеванием, которым болели рабы и низшие слоя населения. Геродот упоминал в своих ведомостях, что всех инфицированных переселяли на отдельную территорию «доживать свой век». В наши дни мумий получилось выделить жизнеспособную туберкулезную палочку. В 1819 году французский врач предложил методику выявления болезни путем прослушивания легких, спустя время в 1889 году Роберт Кох выделил палочку из выделений больного и назвал в свою честь. В 1930 году ученый ввел массовую флюорографию, для выявления болезни.

Виды туберкулеза

Туберкулез бывает открытым и скрытым, но при обеих формах характерны такие симптомы как: затяжной кашель с выделениями или кровью, лихорадкой, резким похудением и быстрой утомляемостью.

• Если форма «открыта» возбудитель болезни можно легко выявить моче, кале. При неверном соблюдении гигиены и мер предусмотрительности – он станет опасен для окружающих.
• В «скрытом» виде возбудитель никак не проявляется, такие больные не несут угрозы для окружающих. Обнаружить туберкулез легких можно с помощью флюорографии. В 20%при лечении возникают трудности, если у человека присутствует устойчивость к противотуберкулезным препаратам.

Основной путь заражения – воздушно-капельный, а также носители открытой формы палочки Коха. Статистика показывает, что риск заболеть среди медперсонала, ухаживающего за пациентами в 10 раз выше, чем у остальных. При не длительной связи с больными вероятность заболеть – относительно низка. Для инфицированных есть специальные учреждения – Туберкулезный диспансер, это место обычно находится вдали от города, оно ограждено сеткой и больных не выпускают из нее до тех пор, пока они не престанут нести угрозу для окружающих.

Еще заболеть можно из-за контакта с кожей, через желудочно-кишечный тракт, а также внутриутробно. Туберкулез легких может годами протекать бессимптомно, а затем появляется слабость, побледнение кожи, небольшое повышение температуры, увеличение подмышечных лимфоузлов (так как они ближе всего расположены к магистральным сосудам). В крови больных очень мало гемоглобина, в легких появляются хрипы и боль. Диагностика туберкулеза:

У больных берут мазок мокроты и проводят микроскопическое исследование, но стоит помнить, что при ранних стадиях (особенного детей дошкольного возраста) — анализ будет отрицательным.

Лечение

Для лечения, в первую очередь, выращивают микобактерии и проверяют реакцию на возбудителе, если она будет положительна – пациент начнет принимать препарат для борьбы с палочкой Коха. С самого первого дня приема антибиотиков у человека может случиться лекарственная устойчивость к тем или иным препаратам. Это происходит из-за того, что микобактерия не имеет молекул ДНК. Больным дают иммуностимулирующие препараты, а также химиотерапия с противотуберкулезными препаратами. Назначается специальная диета, которая включает в себя, в основном, продукты с высоким содержанием белка, ягоды и фрукты. При сильной потере в весе назначают витамины внутривенно и рыбий жир. В запущенных случаях применяют хирургическое вмешательство: удаление пораженного легкого или части.