Витилиго: причины, формы и стадии, лечение болезни

Белые пятна на коже, тем более заметные у темнокожих людей — это довольно неприятный косметический дефект, который провоцирует стеснение во время общения с другими людьми или снижение самооценки. От витилиго страдают до 2% от общего количества людей на Земле. И хоть эта болезнь кожи совершенно незаразна, она может указывать на серьезные сбои в человеческом организме.

Оглавление:

Витилиго: что это за недуг

Витилиго — это болезнь, во время которой на отдельных участках кожного покрова исчезает полностью пигмент меланин, придающий коже цвет. Причем на зараженных участках кожа полностью обесцвечивается, что у темнокожих людей заметно больше всего.

Периодически возникающие белоснежные пятна способны к постепенному слиянию и периферическому росту, имеют различную форму. Растущие волоски на белых пятнах тоже обесцвечиваются. Отсутствуют какие-то повреждения кожного покрова (шелушение, трещинки). Часто белые пятна исчезают самопроизвольно и появляются заново — болезнь имеет рецидивирующий, хронический характер.

Лейкодерма (витилиго), как правило, проявляется впервые в возрасте 7-25 лет. Болезнь обычно отмечается у кареглазых людей, зеленоглазые и голубоглазые люди меньше подвергаются данному кожному заболеванию.

Кожная болезнь витилиго может появиться на любом участке покрова, включая место в промежности, зону усов и бороды у мужчин, шею и волосистую часть головы. Витилиго на лице выражается белыми пятнами на щеках, у носа. Но обычно обесцвеченные очаги появляются на коленях, локтях и кистях рук. Косметический дискомфорт начинают испытывать те пациенты, у которых лейкодерма образуется на открытых участках тела и лице.

По локализации очагов разделяют несколько форм витилиго:

• сегментарная — поражение кожи, которое иннервируется черепно-мозговым или отдельным спинальным нервом;
• слизистая — заражение слизистых оболочек;
• генерализованная — очаговое поражение на всем теле, заражение конечностей и лица;
• очаговая — 1-2 пятна белого цвета на различных участках кожи.

Причины болезни

Механизм очаговой депигментации и истинная причина кожного заболевания витилиго полностью неизвестны. Но врачи отмечают ряд причин, которые располагают к появлению лейкодермы:

• генетика — передача гена по наследству, который отвечает за образование витилиго, не гарантирует 100% заболеваемость и не указывает на врожденный характер заболевания;
• аутоиммунный сбой — иммунитет продуцирует антитела, которые разрушают меланин;
• нарушенная трофика кожи — травмы, ожоги, которые запускают процесс рубцевания, образуют участки витилиго на пораженных местах, а аутоиммунная составляющая процесса восстановления приводит к распространению заболевания;
• эндокринная болезнь — значительные колебания гормонального фона (заболевания щитовидной железы, яичников, гипофиза и надпочечников) могут провоцировать депигментацию кожного покрова;
• токсическое воздействие — некачественная косметика, некоторые лекарства и бытовая химия, которая содержит формальдегид и фенол, могут вызвать лейкодерму;
• патология печени и ЖКТ — нарушение всасывания в кишечнике приводит к нехватке минералов (цинка, марганца, меди, магния), требуемых для выработки меланина.

Причиной образования белых пятен могут являться инфекционное заболевание, стрессовая ситуация, механическое повреждение кожи (в том числе продолжительное трение), интоксикация (к примеру, на производстве), постоянный контакт тела с синтетическими материалами, злоупотребление загаром.

Симптомы и стадии заболевания

Диагностирование витилиго основано на характерных изменениях кожи. Симптомы заболевания:

• контур круглых пятен часто несколько пигментирован, это вызывает значительный контраст;
• обесцвеченные пятна вначале розового, после белоснежного цвета;
• часто внутри обесцвеченных пятен появляются небольшие очаги гиперпигментации;
• очаги имеют свойство к периферическому росту и объединению;
• в зоне обесцвечивания отмечается гипофункция сальных желез, понижено потоотделение;
• отмечается по краю пятен приподнятый вал;
• белоснежные пятна реагируют плохо на холод и иные раздражители;
• на зараженных местах обесцвечиваются волосы.

Отмечают несколько стадий прохождения витилиго.

Начальная стадия: фото и описание

На теле образуются несколько маленьких пятен диаметром 0,3-0,4 см. Участки обесцвечивания малозаметны и зачастую остаются без внимания. С учетом особенностей организма болезнь переходит в любую из указанных ниже стадий:

• стационарная — образовавшееся пятно не увеличивается в размерах продолжительное время, не появляются новые очаги;
• прогрессирующая. На прогрессирование заболевания указывает образование депигментированных новых пятен, увеличение появившегося очага в течение трех месяцев. Неожиданное увеличение давно образовавшихся пятен. Процесс развития витилиго бывает как медленным (новые очаги образуются на протяжении 2-3 месяцев), так и молниеносным (увеличение количества и размеров пятен на протяжении пары недель);
• репигментационная стадия. Обесцвеченные очаги, здоровый окрас восстанавливают полностью или частично. Но репигментация, как правило, отмечается при появлении витилиго из-за временного действия химических агентов или приема лекарственных препаратов.

Во время хронических заболеваний ЖКТ и эндокринных нарушений в организме пятна витилиго не часто регрессируют.

При продолжительном прохождении витилиго часто отмечается гнездное очаговое облысение (алопеция) и быстрое поседение. Зачастую присоединяются плоский лишай, склеродермия, псориаз и разные виды дерматитов.

Лейкодерма у детей

Витилиго очень редко отмечается у детей до 7 лет. Болезнью в основном страдают девочки в подростковом возрасте. Очень важную роль имеет высокая эмоциональность ребенка. Частые негативные переживания, стрессовые ситуации у детей провоцируют дебют витилиго, а также способствуют прогрессированию болезни. Клиническая картина лейкодермы совпадает полностью с проявлениями заболеванием у взрослых.

Лейкодерма у беременной женщины не гарантирует проявление заболевания у новорожденного ребенка и не сказывается на развитии плода. Как правило, белые пятна у грудного ребенка указывают на проявление псориаза, разноцветного лишая или аллергического дерматита. Данные болезни отличает от витилиго наличие шелушения.

Витилиго на интимных местах

Витилиго в районе половых органов образуется точно так же, как и на любом ином участке кожи. Как считают врачи, данную болезнь вызывает генетическая расположенность вместе с влиянием неблагоприятных факторов. К их числу относят:

• проблемы с ЦНС;
• гормональный дисбаланс;
• ослабленный иммунитет;
• продолжительное эмоциональное перенапряжение;
• инфекционные заболевания кожи;
• хронические болезни;
• вредные условия труда и жизни;
• недостаток минералов и витаминов.

Начальной стадией болезни является появление нарушений во время синтеза меланина. Вследствие этого, на коже в месте половых органов образуются маленькие пятнышки, их цвет отличается от оттенка кожи. Со временем данные пятна делаются белыми, увеличивается их количество, и непосредственно они увеличиваются. В некоторых случаях они могут пропадать, а через определенное время появляются заново.

Кроме основного признака, заключающегося в наличии обесцвеченных местах кожи, выделить можно и иные симптомы этого заболевания. Это:

• отсутствие реакций у депигментированного кожного покрова на холод и тепло;
• обесцвечивание волосяного покрова на зараженных местах;
• зуд;
• сухость;
• шелушение;
• воспаления;
• покраснение.

Из-за этих симптомов, витилиго на половых органах женщины или на члене мужчины заболевание может приводить к мысли о серьезной инфекционной патологии, что может являться причиной беспокойства, оно часто сказывается на самочувствии пациента. Вместо того, чтобы нервничать, необходимо за помощью обратиться к специалисту, он определит, есть ли какие-то риски для здоровья.

Игнорировать эти симптомы не стоит, так как обесцвеченная кожа становится уязвимым к неблагоприятным влияниям, из-за этого витилиго осложняется воспалительными процессами или инфекционными болезнями.

В целом это заболевание не считают опасным, так как оно отрицательно влияет только на состояние кожного покрова и при этом не затрагивает работу внутренних органов. Скорее, функционирование внутренних органов негативно влияет на состояние кожного покрова, вызвав эту проблему.

Как лечить патологию

Хоть в некоторых случаях и отмечаются случаи полного лечения от витилиго, проверенного способа лечения, который восстанавливает функцию синтеза меланина, врачи еще не изобрели. Но лечение витилиго требуется для профилактики рецидивов и предупреждения в организме значительных изменений.

Схема лечения включает:

• во время генерализованной формы назначаются таблетированные кортикостероиды Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон (при продолжительном использовании увеличивают риск диабета и угнетают иммунитет);
• во время локализованной формы (площадь заражения не больше 25%) — мази Триакорт, Гидрокортизон, Фторокорт, Эсперсон, при их неэффективности используют Такролимус, Синалар, Элоком, Дермовейт;
• фотосенсибилизирующие препараты (комбинируются с ультрафиолетовым лечением) — для увеличения чувствительности к ультрафиолетовому излучению прописывают Меладинин, Бероксан, Метоксален, Псоберан;
• ультрафиолетовая терапия курсом 30-70 сеансов в неделю по 2-3 процедуры;
• витаминно-минеральные комплексы — содержат витамины группы В, Е и С, альфа-липоевую, фолиевую и пантотеновую кислоты;
• облучение очагов монохроматическим светом или лазером — показывают лучший эффект, чем узкополосное лечение ультрафиолетом, продолжительность — 30-50 сеансов;
• обязательно лечение сопутствующего заболевания ЖКТ и эндокринных желез;
• технологии трансплантации — пересадка донорского кожного покрова, меланоцитарная аутотрансплантация;
• плацентарные средства (Мелагенин плюс) — довольно эффективен во время локализованного витилиго.

Лечить в домашних условиях витилиго необходимо с соблюдением диеты, которая восстанавливает обмен веществ и насыщает организм железом, йодом, цинком и медью. В питание включают гречку, рыбу и морепродукты, бобовые, грецкий орех, вишню, инжир, абрикосы, петрушку, грушу и сельдерей.

Необходимо исключить по возможности любые травмы кожи и продолжительное нахождение на солнце.

Частые вопросы о лейкодерме

Зачастую, люди избегают контакта пациентов с витилиго из-за полного отсутствия знания об этом заболевании. А большинство больных витилиго пытаются замаскировать дефект кожи косметическими средствами. Любому человеку, который столкнулся (в семье или сам) с лейкодермой, необходимо знать ответы на такие вопросы:

• чем опасно заболевание. Витилиго — это симптом значительного нарушения работы организма. Пациенты с витилиго больше подвержены патологии щитовидной железы, развитию сахарного диабета, иммунным нарушениям и алопеции, псориазу. Часто при этой болезни ухудшается зрение (развивается близорукость). И самое важное — комплекс неполноценности может значительно сказаться на личности человека и вызвать продолжительные депрессии;
• заразно ли витилиго, передается ли оно. Однозначный ответ — нет, не заразно ни при каких условиях. Лейкодерма — это не инфекционная болезнь, а нарушение пигментации кожного покрова;
• какая продолжительность лечения и можно ли избавиться от витилиго. Для достижения результата правильно выбранную схему лечения производят в течение одного года. Но во время продолжительно текущего заболевания, лечение не показывает даже минимального эффекта у 25% пациентов. Самопроизвольное излечение происходит только в 7% случаев;
• какими препаратами лечить лейкодермию. Как правило, за основу терапии индивидуально берется выбранный курс кортикостероидов в форме таблеток или мазей. Но наилучший эффект достигается лишь при комплексном лечении — УФО или лазеротерапией, медикаментозными препаратами, диетой, витаминами и приемом фотосенсибилизирующих лекарств. Требуется полноценное лечение сопутствующей болезни.

Заболевание витилиго приговором не является, и лечение чаще всего, является успешным. Самое главное — не отчаиваться, если один из методов был неэффективным, вероятно, другой способ сможет помочь в борьбе с заболеванием. Даже если не удается от витилиго избавиться полностью, то менее заметными сделать пятна с помощью современных способов лечения вполне возможно.